【成人情趣開箱】柔粉藍Y字美背前扣式二件組-椎名空

12月 02, 2018

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舊版健保卡退場？帶你了解健保卡換發的三個優缺點！

行政院政委唐鳳在7月4日時召開協作會議，其中提到健保卡實體卡片退場一事，根據會議討論，可望健保卡未來可融合電子錢包、卡片虛擬化等等，但是否真的要執行還是得聽取人民意見再進行會議討論。

換發成新卡的優點：

1.每年遺失費

根據資料統計，台灣至今有約1100萬的民眾持有原版的晶片健保卡，但每年民眾遺失補辦的健保卡就有60萬張，而每年新發加上補發共計就有160萬張左右，代表健保一部分的費用浪費在實體卡的換補發上，若卡片虛擬化，就能減少每年遺失費的支出項目。

2.照片盜用

由於現有健保卡的照片要靠人眼辨識，可能會有遭冒用看診的風險，顯示出舊版的健保卡資安不足。

3.簡化看診流程

由於健保卡讀寫速度慢，需要醫護人員手動填打患者其他個人資料，不僅耗時也耗力。因此在協作會議中也提到可以擬定簡化出診流程的機制、電子手術同意書等等，讓病患家屬不用特地再跑一趟醫院，這些都可以包含在新健保卡中。

換發成新卡的缺點：

1.數位落差

根據健保署調查，針對換發虛擬健保卡共有73.9%的民眾表示反對，民眾認為數位落差可能讓偏鄉人民、真正需要使用醫療資源者、身心障礙者、老人小孩使用起來更不方便。

2.急迫性低

在換發健保卡這件事情上，立法委員蔣萬安表示並不反對換發，但質疑換發的急迫性，他提出政府現今財政困難、健保制度面臨破產危機，沒有補發健保卡的必要性。

3.費用高昂

讓健保卡虛擬化或是全面換發或許真的能讓人民的生活變得更加便利，但背後隱含的卻是一筆鉅額的花費，不管是讀卡設備或電腦系統的全面更新都不便宜，參考內政部的人口統計，若新卡一張120元，全面換發則需要7.6億的費用。

（首圖為示意圖取自pixabay）

治標也治本！橫膈膜按摩法竟2分鐘改善肩頸痠痛

【早安健康／吳清忠（中醫科學化研究者）】

橫膈膜按摩法

一個住在香港沙田的好朋友曾冬沛先生，是一個很好的按摩師。他從西醫解剖學中體悟出一套「橫膈膜按摩法」，可以在一兩分鐘內改善許多肩頸的痠痛和呼吸不順的症狀。

多做幾次還能使這種痠痛消失，可以說是一種治標兼治本的按摩方法。這個方法簡單易學，我學會了之後，幫助過許多朋友迅速改善了長期困擾的問題。

中醫的三焦包括上焦、中焦、下焦，指的是胸腔和腹腔。三焦經從兩手無名指開始，沿著手背通過肩頸直到頭部。肩頸的痠痛經常和三焦經有密切的關係，橫膈膜則是三焦中最重要的部位，也是許多問題的根源。

橫膈膜在胸腹腔的中間，身體的主要內臟大多數都和橫膈膜有或多或少的相連。三焦經的阻塞常常和橫膈膜有密切的關係，可是橫膈膜在胸腔裡，從外部根本無法觸摸到。曾先生想出一個非常特別的方法，利用呼吸時肺部的擴張使橫膈膜擴大和收縮，達到按摩橫膈膜的目的。

身體呼吸時肋骨會隨著肺部的擴大和收縮往橫向發展，如果用手壓住背後和兩側腋下肋骨的下沿，使得肺部無法從橫向擴大，則必定改變為往下的擴張。往下擴張的肺臟會壓迫橫膈膜往下擴張。

幾次橫膈膜的擴張和收縮，就能把本來可能存在的問題都排除。做完按摩後，不暢的呼吸、痠痛的肩膀和頸部都能有立即改善的感覺。連續做幾天，會感覺症狀逐漸消失，最終完全康復。

橫膈膜按摩法怎麼做？下一頁看做法

詳細的作法就是按摩師用兩手姆指壓在患者背後肋骨的最下沿，兩手的食指、中指、無名指拼攏壓在腋下肋骨的最下沿。

按摩師口令：吐氣。
患者慢慢把胸中氣體吐出，儘量吐盡。
按摩師兩手隨著患者肋骨的收縮，收緊虎口，縮小肋骨的橫向空間，在患者吐完氣時發出口令：吸氣。
患者開始吸氣時，按摩師用力收住虎口，盡可能阻止肋骨的擴大。這時肺臟無法從橫向擴張，只好往下擴張，直接造成橫膈膜的擴張，達到按摩橫膈膜的目的。
在患者吸足了氣時，發出口令：吐氣。
重複前面～的動作，連續動作做十次，耗時約一至兩分鐘。

一個朋友長期有五十肩的問題，右手無法上舉，勉強上舉就痛。我用這個方法幫他做了十次的呼吸動作，右手的上舉立即大幅改善，疼痛感也輕了很多。

建議他找一個按摩師，把這個方法傳授給他，由按摩師幫他按摩幾次，大概就能完全擺脫這個問題。同時按摩師也可以用這個方法幫助其他的人。此外，這個方法對於落枕也有很好的療效。

只是這個按摩法需要專人協助，而這幾年我發展出更簡單的方法，完全不需要別人的協助，自己就能做。
方法是：

先兩手向兩側平舉到與肩同高。
左腳向前踏出一步，兩手向後伸展，挺胸吸氣，緩慢的吸，吸到胸中完全充滿空氣。
吸滿氣後心中默數1、2、3、4、5。
開始吐氣，緩慢吐氣，吐到全空。吐氣時上半身逐漸前傾，兩手並逐漸向前收縮，最終上半身完全向前，面向地面，呈水平姿勢，兩手交叉抱於胸前。

反復做二十次，再換右腳向前，同樣做二十次。
這個方法同樣能壓縮橫膈膜，達到鬆弛肩頸的目的。

【延伸閱讀】

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本文摘自《人體使用手冊2：人體復原工程 (修訂版)》／吳清忠（中醫科學化研究者）／晨星出版

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