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少吃多動還是胖 小心淋巴出問題！
（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）許多人在減重過程中，常常會發現明明飲食控制良好，也有在做運動，可是體重卻是不減反增，這時候要小心淋巴水腫在做怪。
下肢淋巴循環不良 也是造成多餘水分堆積的主因
林柏宏醫師表示，淋巴循環是體內的另一個循環，與血液循環並行，血液輸送養分和氧氣給細胞，而淋巴系統則負責回收多餘的水分和老舊廢物，就像是身體的下水道一樣。因此當淋巴循環的作用下降，隨之而來的就是各類身體的症狀。許多女性最在意的就是明明體重不是很重，但容易水腫的臀部和腿部，讓許多衣服無法合身。水腫除了熬夜晚睡，吃太鹹以外，下肢淋巴循環不良，也是造成多餘水分堆積的主因。
淋巴水腫可以分為三個階段，初期為輕微的淋巴水腫，大多數人的水腫都屬於此階段，可以藉由多休息和肢體抬高使其恢復；中期時，肢體組織開始產生纖維化，腫脹情況更加明顯且不可恢復，到了這階段必須盡速就醫，以排除因為各種疾病造成的淋巴水腫；到了晚期，組織開始角質化，並且更加腫脹，外觀看起來像象皮一樣。
如何改善淋巴循環預防水腫？
林柏宏醫師表示，淋巴循環不良除了會造成水腫之外，也會造成局部代謝變差，脂肪細胞變大，進一步壓迫到周圍的組織，造成皮膚表面凹凹凸凸看起來像是風乾橘子皮一樣的橘皮組織，於是如何改善淋巴循環預防水腫和橘皮組織的發生成了重要的課題。中期以上的淋巴水腫大多和疾病有關，必須要醫院做檢查，找出病因對症下藥才能改善水腫的情況，而初期的水腫，大多和日常生活作息、飲食有關，除了早點休息和口味清淡之外，也可以藉由一些物理療法來改善，方法如下：
1）徒手淋巴引流按摩／
有別於一般的傳統按摩，必須由專業的治療師用輕且慢的手法將淤積的淋巴液引流到功能正常的淋巴結，來代謝多餘的組織液。
2）淋巴循環機／
利用機器的壓力，將組織液由小腿部位漸漸推向大腿，以此改善淋巴堆積。
3）低壓力的繃帶／
可以提供下肢組織的壓力，減少淋巴液的堆積。
林柏宏醫師提醒，淋巴阻塞除了造成水腫體重上升之外，過度的體內廢物堆積也容易引起免疫系統不良，造成各類病痛而不自知。嚴重的淋巴水腫還是要儘速就醫，以免錯過治療的黃金期。
【Yahoo論壇／呂建和】老奶奶治療厚甲 只為一圓心裡那個秘密
作者為振興醫院公關組組長
70歲的張奶奶才剛開完椎間盤的脊椎手術一個月，就由家人攙扶前來治療病甲，原來張奶奶的厚甲相當嚴重，且合併有卷甲的問題，讓她根本無法穿上鞋子走路，聽張奶奶的家人提到，其實這樣的問題已經拖很久了。
因為長時間的疼痛，所以改變了正常走路的步態，都只用大拇趾以外的四指在施力著力，久而久之，導致脊椎的受力不當，不只腳趾不適，連脊椎都出了問題，因此處理完脊椎問題後，就想把趾甲的問題一併處理，否則不知那一天脊椎又會再出問題，張奶奶會想要前來治療病甲，其實是有一個她藏在心裡的秘密。
一般人的趾甲約0.1-0.15公分，但這位張奶奶的趾甲厚度卻高達0.8公分，只要穿上鞋子，厚甲就會頂到鞋子，而且還合併有卷甲的問題，導致她行走困難，多年都只能穿著拖鞋或涼鞋並改變步態走路。整型外科嚴炯誥醫師表示，任何會干擾趾甲向前生長推進，或者是侵犯甲床組織的因素，都可能會造成厚甲，其原因包括了以下幾點：
壓迫：鞋子太小太緊，趾甲前緣持續頂到鞋子，造成趾甲推進受阻，甲片就會變厚，有時候還會有波浪紋路。
外傷：外傷如果波及到甲床，甲床癒合後的疤痕組織可能會影響到趾甲生長的正常推進，造成趾甲的增厚。
感染：甲癬如果是侵犯甲床的類型，或者是趾甲念珠菌的感染，通常會引起甲床前端的角質增生，同樣影響趾甲生長的正常推進，趾甲會變厚變灰色，這就是灰趾甲的由來。
疾病：在一些免疫系統疾病，例如牛皮癬、紅斑性狼瘡患者，因為趾甲皮膚的代謝異常，也會變厚變色，這些趾甲在外觀上，有時候會跟感染造成的灰指甲混淆。
老化：老化現象是一種全身系統性的變化，反映在老人家的趾甲上就是趾甲可能會變厚、變脆。老化性趾甲變厚還有另一個可能的因素，就是老人家的腳趾甲在自我照顧上是比較困難的區塊，變厚的趾甲也指出了照顧上的長期被忽略。
張奶奶曾多次因合併卷甲的厚甲問題找上坊間修指甲的店，但只是將趾甲兩側的縫往內愈剪愈深，導致卷甲愈嵌愈深，多次引發蜂窩性組織炎，而厚甲也沒變薄，不只造成她日常生活的困擾，甚至影響到了脊椎的健康，原本只是趾甲在痛，最後甚至連要站直走路都痛到有點困難。
經過甲床重建手術後，張奶奶已經可以穿上鞋子走路了，而且每次前來做矯正器的調整，都發現張奶奶的穿著打扮一次比一次時髦，甚至還請醫生幫她做了臉部的雷射除斑，最後一次回診時，整個人看起來年輕不少。
幾個月後，嚴炯誥醫師收到一則華爾滋舞蹈的影片，剛開始還認不出影中人，隨著影中人舞蹈行進轉到正面，他驚呼不已，原來舞蹈的主角正是張奶奶，容光煥發又神采飛揚，舞步輕盈滿場飛。
「嚴醫師，我要告訴您一個秘密。我從工廠工作退休後，帶了幾年的孫子，如今孫子也都大了，有天看到電視上播出華爾滋的舞蹈比賽，我覺得那舞姿美妙極了，尤其女舞者穿上銀色閃亮的高跟鞋的模樣，真是令我羨慕不已，只不過不要說跳舞了，就連要穿上鞋子走路都成問題，還好有您的幫助，讓我可以穿上舞鞋一圓我的夢，真的都要謝謝您！」
嚴炯誥醫師特別提醒，老年人由於代謝慢且危疫力差，是罹患厚甲的高危險群，通常合併有卷甲的發生，而且經常不是主訴趾甲痛，反而以腳痛、腰痛來表現，甚至開始變得不愛穿鞋子、不願意出門，要注意是不是因為厚甲導致的緣故。為了預防厚甲的發生，一定要養成正確定期修剪趾甲的習慣，及選擇適合的寛鬆鞋子穿。
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