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 消暑飲品害你脹氣、胃食道逆流!醫師推這杯顧胃



【早安健康/張振榕醫師(胃腸肝膽科醫師)】天氣熱總想要清涼消暑,近期除了檸檬水,氣泡水更掀起熱潮,但是這些夏季清涼飲料卻潛藏傷胃危機,一個不小心就會加重胃脹氣、胃潰瘍、胃食道逆流;其實只要稍微改變喝法,或是改喝自製的多酚蘋果茶,就可以輕鬆消暑,不傷胃更顧胃喔!

愛喝氣泡水、薄荷茶?當心脹氣、噁心、火燒心



氣泡水是最近相當流行的消暑飲品,原理是把二氧化碳氣泡打進水裡,喝起來就像是不甜的汽水。可是氣泡水下肚後,會在腸胃道釋放大量氣體,可能導致脹氣、消化不良,嚴重時還會噁心、嘔吐,過多氣體還可能將胃酸擠入食道,引起胃食道逆流、使食道黏膜受傷。

此外,冰涼的薄荷茶也是夏天的隱藏殺手。攝取過多薄荷時,食道和胃交接處的賁門會變得鬆弛,由於賁門是防止胃部內容物逆流至食道的一道機制,賁門鬆弛將使得胃酸容易倒流,導致胃食道逆流、食道黏膜受損。所以一般不建議胃食道逆流患者攝取薄荷,以免症狀惡化。

檸檬水、蔓越莓汁好養生?喝錯了加重胃潰瘍



很多人愛喝檸檬水消暑解膩,檸檬皮含有檸檬苦素(Limonin) 、檸檬酸烯(D-limonene)等成分,能幫助肝臟解毒。不過檸檬綠皮也含有刺激腸胃道黏膜的精油,對於患有胃潰瘍、十二指腸潰瘍、消化道潰瘍、胃食道逆流的人來說,製作檸檬水時應記得削掉綠皮、只留下白色部分,並盡量於飯後或隨餐喝,避免空腹飲用,才能養生不傷胃。

那不帶皮的純檸檬汁呢?檸檬汁酸度高,還是會傷胃,如果習慣喝蔓越莓汁保養泌尿道也是一樣。若患有胃潰瘍、十二指腸潰瘍,治療時必須提升胃部PH值(偏鹼性),蔓越莓汁與檸檬汁太酸反而會降低胃部PH值,讓胃潰瘍受損更嚴重、更不容易癒合,導致疼痛加劇、症狀惡化。

別碰珍奶!下一頁醫師教您喝這杯養胃、防胃食道逆流


一定要喝珍奶?不如自製「多酚蘋果茶」養好胃



也有很多人戒不掉珍珠奶茶,但我幾乎禁止病人喝,因為珍珠奶茶含高量果糖、奶精,都會刺激胃部生成胃酸,胃食道逆流患者只要喝幾口珍珠奶茶,胃酸就會快速增加,要是珍珠含有修飾澱粉,還可能引起脹氣。如果忍不住想喝,應控制果糖量(例如半糖、三分糖)及飲用量(例如只喝1/3杯),盡量在飯後喝,避免睡前喝導致胃酸大量生成,睡覺時造成不適。

當然也不是都不能喝飲料,我比較推薦的是自製「多酚蘋果茶」,做法:準備蘋果1個、紅茶茶包1個、水一小鍋,蘋果以溫水和毛刷洗淨表面的蠟,去蒂去籽,帶皮切片。先煮水,水滾後放入蘋果片煮1~2分鐘,再加入茶包一起煮2~3分鐘,撈起茶包之後,就可以飲用了。

蘋果果皮含有蘋果多酚,醫學文獻證實蘋果多酚具有抗發炎、抗細胞凋零、保護胃黏膜的作用,實驗也顯示蘋果多酚能減緩酒精、消炎止痛藥引起的胃潰瘍,因此一定要保留果皮,蘋果加熱之後多酚含量也會增加。再加上搭配的紅茶是全發酵茶,茶鹼、茶多酚含量較少,對腸胃刺激也比較小,這樣就可以做出比較護胃、不傷胃的夏日飲品囉!

本文獲得「張振榕醫師的健康相談室」粉絲專頁授權刊登。

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作者簡介:張振榕醫師,現任張振榕胃腸肝膽科診所院長,經歷:台北醫學大學附設醫院內視鏡中心主任、台北醫學大學附設醫院胃腸肝膽科主治醫師、台北榮民總醫院胃腸肝膽科特約主治醫師、日本國立癌症中心醫院研究醫師。粉絲專頁:。







 頭痛藥物使用過當 當心引發帕金森氏症


71歲劉伯伯十年前撞到頭部造成腦出血,開完刀之後幾乎天天頭痛,即使去診所看頭痛吃藥也沒有太大改善,但仍一直持續吃頭痛藥物,由於尚未改善,因此決定前往醫院就醫。長安醫院神經內科醫師孔勝琳表示,伯伯第一次走進診間,就發覺他不太對勁,臉部表情僵硬,走路動作遲緩,疑似有帕金森氏症症狀,後經詳細檢查診斷為「藥物所致帕金森氏症」。幸持續一個多月的藥物調整後,伯伯目前頭痛情況改善許多,帕金森氏症狀也不再出現。

長安醫院神經內科孔勝琳醫師表示,劉伯伯第一次來看門診時,走進診間就覺得他不太對勁,有疑似帕金森氏症的症狀。經詳問病史及雲端病歷,原來伯伯從年輕時就開始有頭痛現象,年紀大後有好一些,但十年前外傷後頭痛又再加劇復發,故診斷為「慢性外傷後頭痛」;此外也發現伯伯的用藥紀錄中有Flunarizine這一類治療頭痛的藥物,此類藥物雖然治療頭痛及頭暈的效果非常好,但長期使用恐有副作用,抗多巴胺的藥理作用容易引發帕金森氏症的症狀。

孔醫師指出,「藥物所致帕金森氏症」這類患者在頭痛門診常見,尤其是老人家。臨床上常見會引發帕金森氏症的藥物,主要為身心科常用的某些抗精神病藥物、腸胃科常用的某些止吐藥物,以及耳鼻喉科和神經科常用於治療頭痛及頭暈的Flunarizine這類鈣離子阻斷劑。

孔醫師說,Flunarizine這類鈣離子阻斷劑治療頭痛及頭暈的效果很好,很像急性止痛藥,吃下馬上讓患者頭痛頭暈消失,甚至可替代止痛藥物作用,且藥物因有血管擴張作用被標示為「促進腦部循環藥物」,常讓民眾誤以為自己因為腦部循環不良才導致頭暈頭痛,因而長期使用這類藥物,產生許多後續的問題。其實,這類藥物因副作用太大,醫師在使用上需慎選合適的患者,不建議在老年人身上長期使用。

劉伯伯即因服用Flunarizine二、三年,因此出現「藥物所致帕金森氏症」,治療上孔醫師建議劉伯伯立即停止使用此類藥物,也合併「慢性外傷後頭痛」的預防性治療及復健物理治療,目前劉伯伯不僅頭痛症狀大幅改善,原本天天不得不吃的止痛藥,現在一個月使用不到四次,且整個平衡感以及活力狀況也都好很多。

孔醫師強調,「水能載舟,亦能覆舟」,藥物有作用必定有其副作用,世界上不可能有「絕無副作用」的藥物,呼籲民眾使用藥物前一定要與醫師及藥師詳細討論,使用後如有任何身體不適,一定要立即向醫師反應;另外也建議長期頭痛患者一定要找神經專科醫師確認診斷,確定腦部無病變,避免延誤病情,並精準用藥避免過度使用止痛藥物,或不當使用藥物造成併發症。

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