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 血友病患膝蓋內出血疼痛變形 關節置換術重拾職場信心


一名現年三十五歲的張先生,從小被診斷罹患血友病,目前從事物流配送,雖有定時接受血友病治療,但右膝關節仍感到疼痛、最近腫脹變形嚴重影響工作,檢查診斷為嚴重的血友病膝關節病變,經接受右側全人工膝關節置換手術,並透過血友病中心團隊悉心照料,術後右膝關節不再疼痛,也重回工作崗位,找回自信。

(張文祿報導)

亞洲大學附屬醫院骨科部副主任唐國民表示,血友病多數是遺傳性疾病,因患者血漿中缺乏某種凝血因子,在血管破裂後,血液難以凝結,會造成受傷後流血量大、時間長,通常體表傷口引起的出血並不嚴重,反而是內出血嚴重得多,位置大多發生在關節、組織和肌肉內部等。

而關節出血是血友病患者常見的狀況,當血液淤積在患者的關節腔,會使關節活動受限,因此,張先生的膝關節出血後,無法正常站立、行走,且因關節反覆出血,導致關節內滑膜發炎,進而侵蝕關節表面的軟骨,造成關節磨損變形,最後需透過全人工關節置換手術解決問題。

唐國民指出,以往與一般退化性關節炎患者相比,血友病患者的全人工關節置換手術困難度及併發症較高,但隨著手術進步,現在透過術前完善評估,術中及術後照護得宜,其實並不用擔心大量出血的風險及感染等問題,只要在術前補足患者的凝血因子,術前、術後搭配復健科的肌肉訓練,患者都能順利行走,恢復正常生活。

唐國民提醒,血友病患者因關節的出血情況,會使關節活動度受限,造成關節變形,因此需提早注意,此外,患者也應避免衝撞性運動,宜透過走路、游泳、騎腳踏車等改善肌力、關節活動度及減少出血,才能活得健康。







 振興花蓮觀光馬先行 業者盼政府跟進


【台灣醒報記者鄭羿菲台北報導】0206花蓮地震震垮民眾的觀光信心,「前總統馬英九帶頭到花蓮行銷觀光,確實有正面助益,未來總統蔡英文、行政院長賴清德等人,若有時間下鄉,也定能吸引媒體報導,產生助益。」靜宜大學觀光事業學系副教授黃正聰4日受訪時表示。前觀光局長蘇成田則建議,花蓮觀光的長期策略,仍應重視交通層面,如讓民眾買得到車票,或提供即時交通資訊。

根據花蓮縣政府觀光局統計,2018年1月份的遊客有65萬人,其中訪問太魯閣的人數最多,有27.7萬人到訪,其次為10.6萬人的東大門夜市,顯示花蓮民眾十分依賴觀光產業過活。0206花蓮大地震在一夜之間震倒了4棟建築,連帶也震垮了民眾對花蓮觀光旅遊的信心,震災後雖不久就緊鄰著春節連續假期,但湧現的退房潮,讓長期依賴觀光產業的花蓮業者苦不堪言。

蔡英文與賴清德在震災時,曾兩度下花蓮勘災,對於花蓮觀光產業的振興,賴清德日前已規畫投入6050萬元補助,並呼籲震災已過,花蓮美麗不變,除了政府協助外,他也喊話:「若民眾有出遊規劃,請到花蓮走走,以具體行動支持花蓮。」但蔡與賴還沒有親往花蓮宣導觀光

「一早,我搭乘莒光號火車南下,希望身體力行,推銷花蓮之美。」馬英九3日便計畫2天1夜的花蓮行支持,他在臉書上分享說,太魯閣之美聞名全球,從砂卡礑步道、燕子口走到布洛灣下台地,鬼斧神工的大自然美景映入眼簾,令人身心舒暢。新白楊等步道最近都重新開放,園區內風景秀麗、景觀生態豐富,保證流連忘返。

馬英九說,「地震過後,花蓮需要的不只是捐款,更需要的是遊客人潮,我這個週末會在花蓮趴趴走,希望以行動支持,證明花蓮真的很安全。」小馬哥這趟身體力行的行銷,獲得了粉絲2000次分享、6.3萬人按讚,顯見其高人氣有效地將花蓮的觀光推銷出去。

「0206後,仍持續有餘震,及預測可能發生地震的消息,才造成民眾卻步花蓮。」黃正聰4日受訪時表示,公眾人物帶頭前往花蓮,如蔡英文或賴清德等人,都能吸引大眾媒體報導,確實會對花蓮觀光帶來正面助力,而政府雖迅速規劃6050萬元振興的方案,但後續可能忙於全台燈會,以致於宣導花蓮觀光的動作有些停頓,需要趕緊加強,舉辦如何落實的旅行業說明會。

黃正聰說,以往前往花東觀光,車位、機位通常是一票難求,但在0206後,交通、旅宿都能有安排的彈性空間,政府能以此向全國的公協會等團體多加宣導,讓公協會帶頭響應前往花蓮,近日就有旅行業的義工團響應,不僅到花蓮觀光旅遊,也去做些善心舉動。

「花蓮觀光的補助是短期效應,長期的觀光資源開發,應更重視交通層面。」蘇成田認為,地震對民眾來說並不是阻礙其前往花蓮觀光的因素,交通才是首要考量,一方面鐵路局應思考,如何讓觀光的民眾買得到車票,另一方面公路局也應提供更即時的交通訊息,讓開車到花蓮的民眾不會遇到突發性的落石事件,導致公路被封沒辦法走。









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