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商品訊息簡述:

 美麥當勞沙拉遭寄生蟲污染 又有上百人中鏢

美國連鎖速食店麥當勞自5月爆發生菜沙拉遭環孢子蟲（cyclospora）污染後，聯邦衛生官員2日表示，又新增109起感染個案。

全美目前已有15州傳出感染病例。美國食品暨藥物管理局（FDA）發表聲明指出，這波疫情爆發以來，經實驗室確認的感染病例累積已達395起。目前至少有16名感染發病者住院。

若食用遭環孢子蟲寄生蟲污染的食物或飲水，會引發腸道疾病，且可能在吃進寄生蟲一週或更久後才發病。據美國疾病管制暨預防中心（CDC）指出，症狀包括腹瀉，以及頻繁間或爆炸性排便。感染者也可能出現失去胃口、體重減輕、胃痙攣或胃痛、反胃、脹氣和疲勞，另外還可能出現嘔吐、頭痛、發熱、身體疼痛和類似流感的症狀。

環孢子蟲引發的疾病可能會持續數天或數月之久；病患可能先覺得好轉，接著病情再度惡化。環孢子蟲病可使用抗生素治療。

美國食品暨藥物管理局表示，由沙拉製造商Fresh Express公司配送到麥當勞販售的一盒未開封蘿蔓萵苣和胡蘿蔔生菜沙拉經檢測後，呈現環孢子蟲陽性反應，不過檢測結果出爐時已過了沙拉的7月19日保存期限。

疾病管制暨預防中心2日在網站發布疫情更新時指出：「流行病學證據顯示，在麥當勞餐廳門市購買的沙拉有可能是感染來源。目前調查仍在進行，食品暨藥物管理局正在查明這些麥當勞沙拉常見原料的來源。」

麥當勞7月13日曾發布聲明表示，受影響的門市已暫停銷售此款沙拉，改以其他供應商的產品取代。

Fresh Express日前在公司網站發表回收聲明時表示，該公司已於7月27日針對所生產的「有限數量」產品展開「預防性回收」。

美國農業部食品安全檢疫處（Food Safety and Inspection Service）7月30日發布有關Fresh Express公司回收生菜沙拉的公共衛生警訊，告知消費者，某些沙拉和包裝產品可能遭環孢子蟲污染。

 婚後孕前 莫忘AMH檢測

記者陳柏翰／台北報導
據調查，台灣生育率僅  1.1%，居全球倒數第  3，醫師建議，夫妻若要掌握生育能力，婚後孕前都應做  AMH檢測抗穆勒氏管荷爾蒙（  AMH），及早了解雙方生育能力、尋求治療。
根據美國中央情報局公布  224國生育率調查中，台灣總生育率全球吊車尾，排行倒數第  3，僅  1.1%。
亞太生殖醫學會理事長、台北醫學大學生殖醫學研究中心主任曾啟瑞表示，  女性最適合生育的年齡是  21∼  28歲；過了  32歲，卵子的數量會明顯減少、品質也會下降，增加懷孕的難度。
國內不孕症盛行率高達  15%，相當於每  7對夫妻當中，就有  1對面臨生育問題，但仍有不少民眾遇到生育問題未能第一時間尋求婦產科治療，容易延誤治療黃金期。
依據美國研究發現，在不孕的育齡婦女中，  2成  5都跟卵巢中卵泡庫存不足有關。對於掌握卵巢庫存量來說，抗穆勒氏管荷爾蒙  AMH是一項很重要的健檢工具。
 AMH是一種醣類蛋白，主要由卵巢小卵泡分泌，卵子數目越多，血清中  AMH濃度越高；卵子庫存數量越少，  AMH濃度濃度下降程度就越大。若濃度小於  2.0（  ng/ml）表示庫存量已處於低水平，小於  1.0（  ng/ml）就代表卵巢衰退嚴重；當濃度越趨近於零，則越接近卵巢衰竭。
曾啟瑞呼籲，若要掌握生育力，夫妻再婚後孕前都不可忽略做  AMH檢測，有生育計畫的夫妻，若備孕  1年未果，應諮詢婦產科醫師，並進一步了解雙方的生育能力。
他也提醒，政府目前提供的婚後孕前補助健檢項目當中，包含尿液檢查、血液檢查、性病篩檢等項目，對於生育功能卻僅針對男性提供精蟲分析檢查，缺乏女性的生育功能評估。建議女性還是應自主加做  AMH檢測，幫助了解卵巢庫存，掌握生育力。

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