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 精神病照護資源 桃居六都之末


中國時報【蔡依珍╱桃園報導】

桃園市精神照護個案有8890人，但負責精神衛生行政的關懷員員額跟經費3年來不曾調整，居六都之末，社會案件又頻傳，精神疾病患者宛如不定時炸彈，市議員要求向中央要人、要經費。衛生局表示礙於中央員額控管，市府自編預算多聘14人、達28名關懷員，社會安全網今年也再多8個保護性社工，可望降低人力比。

議員謝彰文說，2014年至今關懷員一直控管在14人，補助經費也只有780萬，都是六都之末，做不好常有社會治安問題，像是年初平鎮龍岡有精神疾病個案，礙於聯繫不上家屬、無法強制就醫，沒想到他竟持刀闖進理髮院朝民眾揮砍再自殘，鄰居憂心他宛如不定時炸彈，大聲疾呼增加關懷員人力員額和經費。

衛生局心理健康科長陳小燕解釋，市府自編770萬元預算增聘14名關懷員，加上社會安全網，社工達32位，且與警消長期合作，若有自傷或傷人之虞，就護送就醫，先把危險情緒降低到平穩後再來談就醫，坦言若遇到家屬斷然拒絕，只能尊重，但也會提醒轄區派出所留意，她也提到精神疾病被汙名化，其實精神疾病比較不會發生暴力行為，有的是無法治療的人格違常，必須透過心理治療才行。

另有議員要求興建市立醫院，衛生局長王文彥坦言簡易專科醫院要5年、綜合醫院從規畫到營運恐要10年，下月會召開專家會議，研擬在偏鄉山區大溪、海邊大園建立綜合醫院和專科醫院。







 改善退化性關節炎 朴子醫院復健科教您保健3招


近年來退化性關節炎已有年輕化的趨勢，隨著年齡增加，關節軟骨退化的案例不在少數，主要原因例如運動導致外傷，膝關節損傷、骨折、韌帶損傷。再來就是長期不良姿勢讓肌肉柔軟度不佳，肌肉力量不夠導致磨損關節。長期過度負重使關節軟骨磨損，時間一久失去彈性，產生退化性關節炎。

朴子醫院復健科物理治療師張雅芬指出，來院做物理治療的民眾，大多是工作或運動讓膝關節受傷、撞傷，如果沒有按照醫師及治療師建議執行物理治療、居家運動及適當休息，加上一直重覆彎曲及伸直膝關節的活動或工作，摩擦次數增加，時間一久，易形成退化性關節炎，未來只要天氣一變化冷、熱交替，膝蓋可能變成氣象站，隨著天氣改變產生疼痛腫脹或發炎。

羅嘉元醫師表示，有退化性關節炎的人並非不能運動，可以選擇增加肌肉力量但不會影響膝蓋的耗損的方式，除了讓疼痛症狀減緩，還能避免因體重增加，肌耐力無法長期負荷的狀況。可以做運動訓練肌力。提供三招「坐姿抬腿肌力運動」、「弓箭步伸展運動」、「壓毛巾(膝伸直)肌力運動」，都可以訓練肌肉力量。

物理治療師張雅芬表示，例如「坐姿抬腿」，在坐姿下左、右膝輪流伸直抬高、腳跟往前伸直，維持用力10-15秒/次，輪流做10次，「弓箭步伸展」，雙手扶椅背，雙腳與肩同寬，前腳膝彎曲約90度，後腳伸直,維持10-15秒/次，輪流做10次，「壓毛巾(膝伸直) 」身體平躺，膝下方請墊毛巾捲，，大腿到膝與腳跟往前伸直，維持用力壓毛巾10-15秒/次，左、右腳輪流做10次。以上三招，可以適當的訓練增強肌力，減輕關節的負擔，同時運動而且避免誘發疼痛，這些保健運動對骨關節炎也是有很大的幫助。

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